今日は糖尿病地方会で発表するため、朝から車で熊本へ向かいました。

福大病院にいた時は、佐賀や大牟田や高千穂など遠方へも毎月アルバイトのため移動していたので、熊本への移動も苦ではありませんでした。

私からは「SGLT2阻害薬の肝線維化・動脈硬化の改善効果」について発表させて頂きました。座長の(熊本大学病院)窪田教授からも質問頂き、勉強させて頂きましたm(__)m

お昼は会場地下で熊本ラーメンを頂きました。

にんにく・マー油が効いてて、博多ラーメンとはまた違った美味しさでした☆

午後は福大病院医局後輩の牟田先生の発表など、他にも多々勉強させて頂きました。「GLP1受容体作動薬とSGLT2阻害薬の併用による腎保護への相乗効果」大変興味深かったです。

来月に向けて院内をクリスマスver.に飾り付けしました。少しでも皆様がリラックスできる環境を整えて参りたいと思います(*^^*)

今日は勤労感謝の日で家でゆっくり過ごすことができました(*´∀｀) 

息子から「いつもお仕事ありがとう」と言われて嬉しかったですし、明日からまた頑張れます！

晩御飯はパスタフレスカ英へ行きました☆

こちらに移転する前から大好きであったお店で、大学の部活の食事で連れて来てもらったのが始まりです。私も息子もロイヤルミートソースのフェトチーネ推しです(^^)

本日は(福岡大学病院)川浪教授を中心に、近隣の糖尿病クリニックを交えて講演会を開いて頂きました。私は座長をさせて頂き、南昌江内科クリニックの守田先生から運動療法について御講演頂き、私も勉強させて頂きましたφ(..)

かなりの人数で、不慣れな座長でもあり少し緊張しました(^_^;)

講演会後はふくだ内科循環器・糖尿病内科の福田先生と焼鳥 貴(高砂)に行ってきました。お互い息子にゲームさせることが良いか悪いかの議論で白熱しました！

鶏刺し☆

かしわ☆

いずれもかなりの美味しさでしたし、カウンターで二人でお話するには雰囲気も居心地もとても良かったです(^^)

野間薬局の社長さんから、糸島で御自身が１から作られたトウモロコシを朝摘んでスタッフの分まで頂きました☆相変わらずパワフルな人です(^^)

その日のうちが美味しいとのことでしたので、お昼にレンジで調理して早速食べてみました。とても甘みが強くて美味しかったです☆

高千穂の病院に当直で行ってた時に、朝採りキャベツのサラダが朝食で毎回出てきて美味しかったのを久しぶりに思い出しました(ﾟдﾟ)ｳﾏｰ

コロナの影響で運動会へ参加される家族の人数制限がこれまでありましたが、今年は緩和されて人数制限はなくなりました。

ただ、時間短縮はまだ残っており、運動会は午前中で終了でした。運動会の楽しみの一つである「運動場にビニールシートを広げて家族でお弁当を食べる」ができず、家に帰ってから外で食べることにしました。来年は午後まであって、昔みたいに運動場でお昼御飯を食べてみたいですね(^^)

外だとまた更に美味しく感じましたし、家なので昼からビールも飲めたのも良かったです(笑)

何より朝早くお弁当を作ってくれた嫁に感謝ですm(_ _)m

本日の抄読会では軽度〜中等度の糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)へのインスリン治療の選択肢として皮下注射or静脈内投与のどちらが良いかというものでした。

DKAは糖尿病の急性合併症で命に関わるため、早急に血糖補正を行う必要があり、私も治療選択は静脈内投与で教わってきてました(@_@)

が、結果は「血糖補正までの時間」「入院期間」と有意差ありませんでした。

低血糖の発生率は静脈内投与の方が多かったため、重症でない場合は皮下注射の方がいいのかもしれませんね(゜レ゜)

本日のWEB講演会では、西新病院循環器内科の則松先生に座長頂き、私から最新の糖尿病治療についてお話させて頂きました。

以前にも一度ブログに載せさせて頂きましたが、則松先生は高校→大学→福岡大学病院と20年近く一緒に過ごしてきました友人です☆

二人でこのように講演会をする日が来るとは、昔は想像もしてませんでしたし、自分達の成長を感じた会でもありました(^_^)

私が早く終わりすぎた残り時間を、うまく質問で埋めてくれて、相変わらず頼もしい相棒っぷりでした。

仕事では糖尿病患者様の心機能評価でもよくお世話になってますし、今後も二人で地域の医療を支えていけるようにもっとレベルアップしていきましょう(￣ー￣)ｂ

懇親会は鷹勝(中洲店)。

会員制のようで、お品書き通り食事は豪勢でしたし、〆のお鮨が食べ放題でそのクオリティの高さにもビックリしました(ﾟдﾟ)！

いつも飲んでる友人とあって楽しくて二次会まで行ってきました☆

最後の〆(冷やし担々麺・ちくわ天・ハイボール)まで頂き、さすがに食べすぎたので、また明日から節制していかないとと思いました。。

毎年この時期は看護師さんがフットケアの資格を取るための研修の講義を依頼されており、本日も診療後に2時間頑張ってお話させて頂きました。

最近はWEBでどこからでも聞けて便利になってますが、やはり以前のように対面でお話する方が聞いてる方々の反応も見れて良いかと思いますね(@_@)

また、もうすぐ開業3年経ちますが、院内観葉植物の土替えを一度もやってなかったので今週まとめて行いました。

土日に汗だくになりながらも終わらず、平日の診療合い間にスタッフにも手伝って頂いて無事に終えることができました。

育てるのが難しく駄目にしてしまった植物もあり、頂いた方申し訳ありません(T_T)

開業祝いに頂いたものですので、今後も大切にしていきたいと思います☆

本日の抄読会では『2型糖尿病患者における週1回インスリン(Icodec)と1日1回インスリン(Degludec)の比較試験』について勉強させて頂きました。

投与開始後は食前血糖値:80〜130mg/dlを目標にインスリン量が調整され、26週後ではIcodec群の方が優れたHbA1c低下効果を示していました。

両群共に低血糖エピソードは少なかったですが、Icodec群の方がわずかに低血糖は多いようでした。また、注射部位に対する反応もIcodec群の方が多く、(Icodec群で平均100〜200単位/回と)単位量が多い影響と考えますが、週1回となると調整もなかなか難しいのかもしれませんね(・へ・)